甲硝唑能“擺平”這4種病，服藥時該注意什么？有哪些副作用？

林女士非常愛吃荔枝，最近幾乎每天都要吃一些荔枝，沒想到前幾天突然就上火了，牙疼得厲害，嘗試了很多方法都沒能緩解牙疼。

這時候鄰居跟她說，可以去買甲硝唑回來吃，急病亂投醫的她趕忙在醫院買了甲硝唑來吃，結果吃了幾天也沒有緩解，這讓她很郁悶。

為何鄰居牙疼吃甲硝唑有效，自己吃又沒效果了呢？

炎性牙疼才可用甲硝唑，別亂吃

曾經經歷過牙疼的人都知道，牙疼一旦發作，疼得要命，會嚴重影響工作和生活。在牙疼的時候，不少人都會吃一些消炎藥，最常見的就是甲硝唑了。

的確有不少人吃了甲硝唑后，牙疼就得到了緩解，但這不代表所有的牙疼都適合吃甲硝唑。

牙疼通常是因為牙周炎、牙髓炎、牙根尖周炎、牙本質過敏、智齒冠周炎等引起的，如果牙疼又同時伴有感染的情況時，確實可以服用甲硝唑來進行治療。

甲硝唑是一種硝基咪唑類的抗菌藥物，是口腔科較為常用的抗菌藥，通常還會和頭孢菌素或阿莫西林聯用來治療伴有感染的牙疼。

但是，并非所有的牙疼都是因感染而引起的，有時候上火也會導致牙疼，這時候吃抗菌藥是沒有效果的，上火引起的牙疼在治療時要以清熱、解毒、消腫為主。

因此，甲硝唑不能亂吃，只有炎性牙疼才適合吃甲硝唑。

甲硝唑還能擺平這4種病

甲硝唑又叫做滅滴靈，在臨床上是一種常用的抗生素，通常作為治療厭氧菌感染的首選藥物，甲硝唑對多種疾病都有較好的療效。

1.婦科滴蟲感染

甲硝唑自上市以來，仍未動搖在治療滴蟲病上的“霸主”地位。甲硝唑對陰道滴蟲具有直接殺滅作用，在口服后會出現在私處分泌物、尿液以及精液中。

因此，夫妻同用的效果更好，而且在私處局部外用的效果也很好。而且甲硝唑在治療婦科滴蟲感染方面比較安全，對私處的正常菌群沒有影響，不容易引起二重感染。

2.口腔炎癥

研究發現，成年人的牙周炎大約有75%都是由于革蘭氏陰性厭氧菌引起的，而甲硝唑對所有的厭氧菌都具有強大的滅殺作用。

所以，甲硝唑對厭氧菌引起的口腔炎癥有良好的療效，比如慢性牙齦炎、牙周炎等，而且不容易產生耐藥性。

3.消化性潰瘍

甲硝唑改善胃黏膜上皮細胞的分泌功能，增強胃黏膜的屏障以及黏液的屏障。因此，甲硝唑可以用來治療消化性潰瘍，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍。

4.皮膚感染

引起炎癥性痤瘡的厭氧菌使痤瘡棒狀桿菌，甲硝唑能殺滅這類厭氧菌，所以能夠治療一些皮膚感染，比如痤瘡、酒渣鼻、銀屑病、疥瘡、蕁麻疹、毛囊炎、脂溢性皮炎、足癬等。

其他作用

由于甲硝唑具有較強的抗厭氧菌作用，所以能夠治療各種厭氧菌導致的感染，比如敗血癥、心內膜炎、下呼吸道感染、腹腔內感染、中樞神經系統、骨關節、上頜竇炎、膽囊炎和慢性前列腺炎等。

此外，甲硝唑還能預防腹部術后的切口感染，還有預防術后腹腔粘連的作用，對胃腸道穿孔性腹膜炎、骨髓炎、氣性壞疽等都具有很好的療效。

甲硝唑服用注意事項

雖然甲硝唑在治療很多疾病方面都有較好的療效，但是甲硝唑也不能亂服用，在服用的時候要注意副作用。

甲硝唑最常見的副作用主要有惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、便秘以及腹部不適等胃腸道反應。

也有些患者會出現眩暈、頭痛、疲倦、共濟失調、疲倦、精神錯亂、多發性神經炎等神經系統癥狀；偶見失眠、可逆性的外周神經痛等，也有的人出現口腔金屬異味。

在使用甲硝唑時，要避免禁忌癥，比如對甲硝唑藥物有過敏史的人禁用；有活動性中樞神經系統疾病的患者也要慎用；懷孕前3個月內禁用；嚴重肝功能不全、腎功能不全的人要降低劑量。

值得注意的是，在服用甲硝唑期間以及停藥后至少3天內，最好是1周內，禁用含有乙醇的飲料和制品，避免發生雙硫侖樣反應。

補充：人工牛黃甲硝唑和甲硝唑，兩者有何區別？

我們去藥店購買甲硝唑的時候，往往能看到有多種類型的甲硝唑，其中人工牛黃甲硝唑就是較為常見的一種，那么，甲硝唑和人工牛黃甲硝唑有什么區別呢？

從成分上來看，甲硝唑是硝基咪唑類的衍生物；牛黃是�？苿游锬懩抑械哪懡Y石，人工牛黃就是按照天然牛黃的主要成分人工配制的一種牛黃，中醫認為牛黃氣清香，味微苦，性涼。

從用途方面來看，甲硝唑是抗滴蟲藥、抗阿米巴藥、抗厭氧菌藥，具有抗厭氧菌的作用，主要用于預防和治療厭氧菌引起的局部或系統感染，也常用于口腔厭氧菌感染的治療。

人工牛黃具有解毒、解熱、定驚等功效，內服可以治療高熱、小兒驚風、神志昏迷、抽搐、癲狂等癥狀，外用可以治療口瘡癰腫、咽喉腫痛等。

從副作用來看，人工牛黃甲硝唑在服用后可能會出現牛黃的副作用，比如肝損害、皮膚過敏等，以及過量服用牛黃容易導致中毒，導致腹瀉、痙攣、血壓下降、心律失常、昏迷甚至會危及生命。

從價格上來看，甲硝唑片只需要幾毛錢一板，而人工牛黃甲硝唑的價格是它的幾十倍。

總的來說，不推薦使用人工牛黃甲硝唑，因為價格貴、副作用比甲硝唑多，如果是用于治療智齒冠周炎，人工牛黃甲硝唑不論是安全性還是性價比，都不如甲硝唑。

所以，牙疼首先推薦用甲硝唑，在緩解后要去專業口腔科治療�？傊�，甲硝唑并不能用于所有類型的牙疼，只對炎性牙疼才有效果，當出現牙疼時，一定要先弄清楚病因再對癥治療。

參考資料：

[1]《炎性牙疼才可用甲硝唑》.生命時報.2019-06-05

[2]常怡勇.甲硝唑：廉價老藥用途廣[J].長壽，2019：50-50.

[3]常怡勇.甲硝唑：價廉物美，寶刀未老[J].家庭醫藥，2011：15-15.

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