吃降壓藥會導致缺鉀！醫生提醒：出現這5個癥狀就要小心了

張阿姨患有高血壓好幾年了，這些年她一直按著醫生的囑咐吃降壓藥，由于血壓保持的很好，所以她這些年也沒去醫院復查。

就在上個月，張阿姨開始總感覺乏力、疲勞，明明沒有干活，但就是提不起勁，以前最愛跳廣場舞的，現在也跳不動了。而且每到吃飯的時候都提不起食欲，即使是自己平時愛吃的菜也沒有胃口吃。

一開始張阿姨以為是消化不良引起的這些癥狀，但是吃了一些這方面的藥物后依然沒有緩解。為了防止病情越來越嚴重，張阿姨來到醫院檢查。

經過醫生的詢問后，為張阿姨檢查了血鉀水平，原來張阿姨已經出現了較為嚴重的缺鉀情況，而導致缺鉀的罪魁禍首就是長期吃降壓藥。

為什么吃降壓藥會缺鉀？

鉀是一種電解質，對身體的正常運作至關重要，能夠幫助神經發揮功能，讓肌肉收縮，讓人體保持正常的心跳，能夠保證生命活動的正常進行，通常人體的血鉀的正常水平是3.6~5.2mmol/L。

為何長期吃降壓藥會導致缺鉀呢？這是因為降壓藥中的利尿藥，比如噻嗪類利尿劑、泮利尿劑、噻嗪樣利尿劑等，都會導致鉀離子跟隨尿液一起排到體外，從而造成鉀離子在人體內流失。

因此，如果長期或者大量使用降壓藥就容易引起低血鉀的癥狀。除了降壓藥的因素外，還有其他因素也會導致缺鉀，比如鉀攝入量不足。

人體內的鉀元素主要從食物中獲取，如果長期節食或挑食，容易導致鉀元素攝入不足而引起缺鉀。鉀排出過多也會導致缺鉀，人體每天都會流汗，體內的鉀也會隨著汗液排出體外。

腹瀉會導致嚴重的鉀流失，腹瀉嚴重甚至會造成生命危險。此外，腎功能不全、代謝性堿中毒、代謝性酸中毒、呼吸性堿中毒、呼吸性酸中毒等疾病因素都會導致血鉀水平紊亂。

缺鉀比缺鈣更危險，5大癥狀要留意

在平時，我們更多的是關注是否缺鈣，很多人都忽略了鉀對人體的重要性，其實，缺鉀的危害比缺鈣更大。

當血鉀降低道超過下限的時候，患者就會出現肌肉無力、嘔吐、惡心、心率加快、低鉀周期性麻痹，甚至會導致呼吸肌麻痹，這也是導致低鉀血癥患者死亡的原因之一。

缺鉀還會影響心臟健康，容易引發心律失常；缺鉀會對腎臟造成損害，長期缺鉀會導致腎臟出現器質性損害；缺鉀還會減少醛固酮的分泌，導致體內的酸堿平衡失調等。

因此，缺鉀的危害是極大的。那么，該如何判斷自己是否缺鉀呢？通常，缺鉀的人會出現下面幾種癥狀：

全身疲勞

人體中的每個細胞都需要鉀才能夠正常運作，當缺鉀的時候第一個癥狀就是會全身疲勞。如果發現自己的睡眠足夠、飲食正常，也有定期運動，但就是感覺全身疲勞乏力，那要警惕是缺鉀引起的。

抽筋

缺鉀還會導致肌肉痙攣，因為鉀能幫助肌肉和神經之間相互溝通，而且在平滑肌的收縮中也有關鍵的作用。

當鉀水平過低的時候，可能會出現抽筋的癥狀，特別是在運動期間由于大量出汗導致鉀流失，就容易導致肌肉痙攣。

腸胃不適

缺鉀會減慢人體的自然節律以及過程，消化系統也容易受到減慢的影響。缺鉀會出現食欲不振的癥狀，加上胃腸的蠕動速度減慢，導致腸麻痹，就會加重厭食的癥狀，還會出現腹脹、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

心悸

鉀含量過低還會影響心臟健康，心血管健康和鉀水平有一定關系，當缺鉀時，心臟的跳動會變得不規律，用醫學術語來說就是心跳節律發生異常，心臟的傳導功能阻滯。

因此，缺鉀通常會出現心悸、頭暈眼花、心律失常等癥狀，如果嚴重的話，還會出現室性心動過速的情況。

呼吸困難

嚴重缺鉀的時候，會導致呼吸系統發生問題，正常情況下呼吸，需要多個肌肉的協調，尤其是膈肌。

當體內的鉀含量很低的時候，這些肌肉就無法正常運作，就會出現呼吸困難、呼吸急促等癥狀，甚至會導致呼吸肌麻痹而危及生命。

如何正確補充鉀？

如果檢查發現，確實存在缺鉀的情況時，就要注意補鉀了。其實，我們生活中很多食物都含鉀豐富，當血鉀水平只是偏低，但不嚴重，而且沒有心慌、惡心、無力等癥狀的時候，我們可以從飲食中來補鉀。

比如多吃豬肝、瘦肉、羊肉、蝦米、雞肉、香蕉、油菜、玉米、大豆、山藥、蕎麥、香菜、紅薯、芹菜、菠菜、紫甘藍、土豆、毛豆等，這些食物都是富含鉀的食物，可以讓血鉀水平慢慢恢復正常。

不過，當體內的血鉀水平很低，而且伴隨有心慌、惡心、無力等癥狀時，我們就應該選擇快速補鉀的方式，可以口服含鉀的制劑，比如氯化鉀、門冬氨酸鉀、枸櫞酸鉀等。

當患者無法口服藥物或處于昏迷狀態時，可以注射或靜脈滴注氯化鉀，但是注射或滴速一定要緩慢，在這期間還要及時檢查血鉀水平是否已經恢復正常，避免補充過多導致高鉀血癥。

總之，鉀作為人體重要的物質，一旦缺乏就會對身體健康造成影響，長期服用降壓藥的人群更要關注自己的血鉀水平，以免造成缺鉀。

參考資料：

[1]《缺鉀五個跡象》.生命時報.2017-11-10

[2]《低血鉀的常見原因是什么？低鉀血癥好治療嗎？》.醫學界心血管頻道.2017-12-11

[3]《補“鉀”和補鈣一樣重要！慢性病都Skr而止吧》.生命時報.2018-08-13

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