<rp id="qym4h"></rp>
    1. <nav id="qym4h"><big id="qym4h"></big></nav><button id="qym4h"></button>
      <tbody id="qym4h"><p id="qym4h"></p></tbody>

      <tbody id="qym4h"></tbody>
      <tbody id="qym4h"></tbody>

      <th id="qym4h"></th>
      <tbody id="qym4h"><noscript id="qym4h"></noscript></tbody>
      問醫生 找醫院 查疾病 癥狀自查 藥品通 快應用

      空腹血糖多高是糖尿病前期?要不要服用降糖藥?本文詳細告訴你

      2022-03-16 00:27:5439健康網
      核心提示:口服降糖藥,飯前吃還是飯后吃?健康降糖,一定要把握好吃藥時間

      這天是單位的體檢時間,45歲的王先生特意沒吃早餐就早早去了醫院,因為他要做空腹血糖的項目。檢查結果出來了,多年外出應酬交際、喜歡大魚大肉的王先生的空腹血糖水平是6.4mmol/L。

      看著這樣高水平的血糖值,再結合王先生的生活和飲食習慣,醫生建議王先生做進一步的餐后2小時血糖測試。結果不出醫生所料,王先生患上了糖尿病。

      空腹血糖多少為正常,超過多少就是糖尿?

      為什么明明王先生的空腹血糖就很高了,為什么醫生還安排他去做餐后血糖檢測呢?因為空腹血糖的水平不能準確反應出糖尿病的患病情況。


      華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院的劉喆隆指出,空腹血糖的正常范圍是4.0-6.1mmol/L(不含6.1mmol/L),如果血糖值達到6.1-7mmol/L(不含7mmol/L),就可界定為空腹血糖受損,就是糖尿病前期了。

      但空腹血糖不到6.1mmol/L就絕對安全了嗎?鄭大二附院上街院區副院長田晨光表示,光看空腹血糖是片面的,數值低于6.1mmol/L不代表真的安全。

      因為在早期糖尿病的時候,患者的基礎胰島素分泌量對于空腹時的糖代謝活動來說是足夠的,因此患者的空腹血糖就能維持在正常水平。

      另外,有些人對于空腹血糖的檢測存在錯誤的認知,這也會對空腹血糖水平產生影響。比如在檢測的前一天故意少吃飯,或者是空腹時間超過了12小時,這都是不正確的做法。

      前者會影響日常血糖的真實水平,后者可能會因空腹時間過長而導致血糖偏低或偏高。正確的做法是:檢查前一天要和往常一樣進食,空腹時間控制在8-10個小時。

      另外,為了不造成血糖波動,建議做空腹血糖檢測前不要晨練,如果實在口渴,可以喝點白開水,但不要喝飲料、果汁之類的飲品。如果是正在服用降糖藥的糖尿病患者,檢測前無需停藥。

      總之,要診斷糖尿病不能單看空腹血糖,還要加測餐后2小時血糖,如果后者≥11.1mmol/L,那么就是糖尿病無疑了。

      如果確診為糖尿病,患者就需要采取措施來對血糖進行控制了,那么空腹血糖高一定要服用降糖藥嗎?

      空腹血糖高一定要降糖藥嗎?

      是否需要服用降糖藥,需要參考一個指標——糖化血紅蛋白指數,也就是看患者過去近三個月的平均血糖值水平。具體就是:

      糖化血紅蛋白指數<8,無需吃藥,而是采用飲食控制和適量運動的方式來控糖;

      8≤糖化血紅蛋白指數≤9,在堅持嚴格的飲食和運動控制之后,如果指數不能降到7以下,那么就需要考慮服用降糖藥;

      糖化血紅蛋白指數>9,這時可能就需要直接打胰島素,待血糖快速降下來之后,再把日常的降糖藥安排上。

      很多糖尿病患者都會自己在家中檢測血糖,然后根據血糖值來用藥,這就需要患者對于降糖藥有一定的了解,一旦用藥不當,不僅對降糖沒幫助,還可能會引發其他疾病。

      降糖藥怎么選,什么時候服用最好?

      常見的降糖藥主要有四種:

      一是雙胍類降糖藥,如二甲雙胍,通常用于治療肥胖型的2型糖尿病,可通過抑制機體對于葡萄糖的吸收來降低血糖,建議在就餐時或就餐后服用。

      二是磺脲類降糖藥,如格列喹酮、格列本脲,可用于治療胰島功能未完全喪失的2型糖尿病,通過刺激胰島素分泌來降低血糖,建議在用餐前的半個小時服用。

      三是格列奈類降糖藥,如瑞格列奈、那格列奈,這類藥物也是通過刺激胰島素分泌來降低血糖,起效比磺脲類降糖藥要快,但維持的時間會比較短,建議在用餐前就開始服用。

      四是α-葡萄糖苷酶抑制劑,如阿卡波糖、伏格列波糖,1型和2型糖尿病都適用,有降低餐后血糖的作用,作用機制是延長人體對于食物中碳水化合物的吸收時間,建議在吃第一口飯的時候連同米飯一起嚼碎吞下。

      可見,不同類型的降糖藥,其作用和用法也有不同,要根據它們的類型來確定服用的時間。并且,沒有哪一種降糖藥是每個糖尿病人都適用的,患者要根據自身的情況來選擇合適的藥物。

      比如,腎功能不好的患者可以選用格列奈類降糖藥,因為這類藥物的主要代謝場所不是腎臟而是膽道,因此能降低對于腎臟的影響;又如從事高空作業的患者由于難以保證按時進餐,選用具有快速降糖功效的藥物會更合適。

      不管是診斷糖尿病,還是確診糖尿病后,對于血糖的關注都不能僅限于空腹血糖,餐后血糖水平也是一個非常重要的參考指標。

      如果確診糖尿病,不僅要了解用藥的知識,以防用藥不當,還要在日常的生活中嚴格控制好自己的飲食和運動。

      參考資料:

      [1]《空腹血糖正常,卻被查出糖尿?內分泌專家教你認識血糖“真面目”》中國網.2021.01.15

      [2]《常見的空腹血糖監測誤區,你測對了嗎?》中國醫療網.2021.08.15

      [3]《合理應用降糖藥》人民網.2018.11.14

      未經作者允許授權,禁止轉載

      39健康網專業醫療保健信息平臺 優質健康資訊門戶網站    

      中國領先的健康門戶網站,中國互聯網百強,于2000年3月9日開通,中國歷史悠久、規模最大、擁有豐富內容與龐大用戶的健康平臺。多年來,在健康資訊、名醫問答、就醫用藥信息查詢等方面持續領先,引領在線健康信息,月度覆蓋超4億用戶。

      特別策劃
      39熱文一周熱點
      糖尿病
      • 參芪降糖顆粒

        益氣養陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于II型糖尿病。[詳細]

        去看看 ¥58.0
      • 糖脈康顆粒

        養陰清熱,活血化瘀,益氣固腎。用于氣陰兩虛血瘀所致的口渴喜飲,倦怠乏力,氣短懶言,自汗,盜汗,五心煩熱,胸中悶痛,肢體麻木或刺痛,便秘,糖尿、蛐图安l癥見上述癥候者。[詳細]

        去看看 ¥42.0
      • 降糖寧膠囊

        益氣,養陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。[詳細]

        去看看 ¥10.45
      擅長糖尿病專家更多
      • 吳永健主任醫師中國醫學科學院阜外醫院

        擅長領域:冠心病的介入治療、重癥心肌梗死的救治(包括心源性休克、心力衰竭),冠心病的早期診斷,高脂血癥以及糖尿病的治療等;在急性心肌梗死的早期診斷、重癥心肌梗死的救治(包括心源性休克)、心力衰竭、高脂血癥以及糖尿病等方面都有較深入的研究

      • 姚欣艷副主任醫師湖南中醫藥大學附屬第一醫院

        擅長領域:對短暫性腦缺血發作、腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血、顱內動脈瘤、顱內血管畸形、顱內靜脈竇血栓形成、三叉神經痛、特發性面神經麻痹、偏側面肌痙攣、急慢性格林巴利綜合征、各種神經痛、急性脊髓炎、脊髓壓迫癥、脊髓空洞癥、脊髓亞急性聯合變性、中樞神經系統各類感染性疾病、視神經脊髓炎、多發性硬化、帕金森病、肝豆狀核變性、特發性震顫、肌張力障礙、運動神經元病、多系統萎縮、癲癇、癲癇持續狀態、偏頭痛、緊張性頭痛、阿爾茨海默病、血管性癡呆、腦性癱瘓、缺血缺氧性腦病、脫髓鞘腦病、皮層下動脈硬化性腦病、遺傳性共濟失調、重癥肌無力、周期性麻痹、進行性肌營養不良、炎性肌病、睡眠障礙、眩暈癥、神經癥、自主神經功能不全、雷諾病、全身性疾病所致神經系統病變、中毒和藥物不良反應所致神經系統疾病、高血壓病、冠心病、糖尿病等有豐富的臨床經驗。

      • 王志偉副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

        擅長領域:動脈疾。盒、腹主動脈瘤,主動脈夾層,動脈狹窄或閉塞(頸動脈、鎖骨下動脈、腎動脈、髂動脈,上下肢各段動脈等),各種動脈血栓形成,糖尿病足,大咯血;靜脈疾。合轮o脈血栓形成,布加綜合征,門靜脈高壓癥,消化道出血,脾功能亢進,門靜脈血栓形成,腎靜脈壓迫綜合癥;其他動靜脈疾。焊鞣N動靜脈漏,動靜脈畸形,頭面部、四肢、內臟等血管瘤,各種術后血管吻合口狹窄。腫瘤介入治療范圍:惡性腫瘤如頭頸部癌、肺癌、肝癌和肝轉移癌、胃腸癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌、惡性骨腫瘤、椎體轉移瘤、宮頸癌、子宮癌、卵巢癌、惡性葡萄胎等;惡性腔道狹窄(包括食管、賁門、幽門、結腸和氣管);梗阻性黃疸(膽管癌、胰頭癌);良性腫瘤如鼻咽纖維血管瘤、肝海綿狀血管瘤。

      推薦醫院更多
      舉報/反饋
      鏈接地址:*
      舉報內容問題:*請選擇舉報類型
      原創文章鏈接:
      其他理由:
      更多問題及建議:
      聯系方式:
      在线3d纯肉
      <rp id="qym4h"></rp>
      1. <nav id="qym4h"><big id="qym4h"></big></nav><button id="qym4h"></button>
        <tbody id="qym4h"><p id="qym4h"></p></tbody>

        <tbody id="qym4h"></tbody>
        <tbody id="qym4h"></tbody>

        <th id="qym4h"></th>
        <tbody id="qym4h"><noscript id="qym4h"></noscript></tbody>